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肠易激综合症(IBS)是一种功能性胃肠道疾病,约占全球人口的11%。 它与多种消化系统症状相关,例如腹痛,腹胀,肠胃气胀和肠蠕动改变,并且可能严重降低人的生活质量。

IBS的原因

功能性胃肠道疾病(例如IBS)是由胃肠道功能异常引起的。 这意味着很难诊断出这种状况,因为没有生物标志物可以确定一个人是否患有IBS。

因此,医疗保健专业人员必须依靠特定标准的患者报告。

尽管没有完全理解确切的原因,但是在科学文献中已经提出了一些假设。 这些包括胃肠道感染,心理压力,肠蠕动异常和肠脑轴问题。

管理IBS

IBS尚无治愈方法,但可以通过处方药,饮食变化和营养补充来控制症状。

药物包括XNUMX-羟色胺激动剂/拮抗剂,解痉剂和抗抑郁药。 尽管这些可以解决IBS中的某些问题,但症状多种多样,没有药物能够解决所有这些问题。

而且,长期使用这些药物会产生多种副作用。

由于这些问题,研究人员已经探索了该病的替代方法。 由于患者经常报告某些食物会比其他食物引起更多的症状,因此已经研究了几种饮食干预措施。

IBS的饮食干预

IBS的一种特别常见的饮食干预是低FODMAP饮食。 FODMAP代表“可发酵的寡糖,二糖,单糖和多元醇”。

这些是短链碳水化合物,很难被小肠消化吸收。 这意味着它们进入大肠,在那里被定居于其内的细菌发酵,这导致诸如氢气和甲烷的气体形成。

因此,限制这些短链碳水化合物含量高的食物可以潜在地改善IBS症状。

一些研究表明,这种饮食干预措施可以有效减轻IBS患者的症状(1)。 但是,需要进行更多的研究,其中包括更多的患者,并且需要更长的时间进行研究,以便能够就其有效性得出更坚定的结论。

同样,由于饮食可能会受到严格限制,患者可能难以长期坚持饮食,并且有可能导致或加重饮食失调行为。

减轻IBS的压力

IBS症状通常会因压力而加重。 这是因为大脑和脊髓外部神经元的最大浓度是在胃肠道中。

压力荷尔蒙会加速或减慢其通过胃肠道的运动,并可能导致肠道肌肉痉挛。 因此,减轻压力的技术可能有助于管理IBS症状。

研究强调了两种缓解压力的技术可能会有所帮助:冥想和正念干预。 但是,需要更多随机安慰剂对照试验来确定其对IBS的有效性(2).

鉴于处方药的问题,以及缺乏有关饮食干预和缓解压力的长期证据,营养补充剂有时可用于控制IBS的症状。 这些可以帮助缓解当前的IBS症状,或减轻未来症状的强度。 以下是IBS的最佳补充:

ⓘ我们强烈建议您在服用任何补充剂之前先咨询您的医疗保健提供者,以确保没有禁忌症,并且这些禁忌症适合您。 本信息无意替代专业建议,也不用于预防,诊断或治疗任何疾病。

IBS的6个最有用的补充

薄荷

薄荷提取物

薄荷(薄荷)是由薄荷和留兰香混合而成的植物,通常因其香气和口感而使用。 它最初用于烹饪和食品生产,但后来用于治疗。

薄荷油的成分似乎是植物中最有益的成分,并且含有大量的甲醇,这被认为是主要的生物活性成分。

薄荷具有放松胃部和消化道肌肉的能力。 它似乎能够加快胃部消化的早期阶段,同时降低结肠运动性。

薄荷如何帮助IBS?

一项双盲随机安慰剂对照研究发现,与安慰剂相比,每天服用3次,共6周的薄荷油能够显着减轻IBS患者的腹痛(3)。 但是,停止补给后2周不再看到这些益处,这突显了持续服用IBS薄荷油的好处。

一项前瞻性双盲安慰剂对照随机试验发现,与安慰剂相比,每天两次服用两次肠溶衣,连续4周可显着减轻一系列IBS症状(4).

评估的症状包括腹胀,腹痛或不适,腹泻,便秘,排空不全的感觉,排便时的疼痛,排泄气体或粘液以及排便时的紧迫感。 4周后,薄荷油组中75%的患者IBS症状降低了50%以上,而安慰剂组仅为38%。

我该如何服用薄荷油?

为了获得薄荷油对IBS的好处,建议每天分450或750次服用2至3毫克的油。 这相当于每剂量0.1和0.2毫升油,反映出薄荷醇含量在33%至55%之间。

大多数研究都使用肠溶胶囊,以使胶囊在消化过程中不会太早破裂。 如果胶囊过早破裂,薄荷油的放松肌肉的作用会影响食道。 因此,对于IBS,建议以肠溶胶囊形式服用薄荷油。 但是,它也有液态形式。

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碧萝芷

松树皮提取物补充剂

碧萝ogen是松树皮提取物的专利配方,标准化后按重量计含有65-75%的原花青素化合物。 原花青素为链状结构,由儿茶素组成,类似于绿茶中的儿茶素。

碧萝ogen类似于葡萄籽提取物和可可多酚,它们共同是原花青素的三种最常见来源。

它对身体有多种影响,例如增加血流量(由于增加一氧化氮水平)和改善血糖控制。

碧萝ogen如何帮助IBS?

一项开放性研究发现,与对照组相比,每天服用150毫克碧容健3周可显着减轻疼痛(5)。 对照组中的一个组在需要时服用10毫克的Buscopan(解痉剂),另一组在需要时服用抗痉挛药,50毫克的盐酸罂粟碱和10毫克的颠茄提取物。 在所有治疗组中,轻度疼痛和腹部压力均降低,表明解痉药在缓解IBS症状方面也可有效缓解。

我如何服用碧萝ogen?

为了获得碧萝ogen对IBS的益处,建议每天服用150毫克。 40至60 mg的剂量是有效的,但建议使用更高的剂量以获得最佳效果。

研究既使用了每日两次,也使用了每日一次。 两种策略似乎都是有效的,但尚未在研究文献中直接进行比较。 碧萝ogen可以与食物一起或不与食物一起服用。

小檗碱

小檗碱提取物

小ber碱是从几种中药中提取的生物碱。 它主要用于降低II型2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和改善生物标记,例如空腹血糖和HbA1c。

小ber碱激活一种称为单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)的酶,同时抑制蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B),这会增加胰岛素敏感性。 它还保护β细胞,调节肝糖异生,并减少炎症性细胞因子信号传导。

小ber碱如何帮助IBS?

一项随机双盲安慰剂对照临床试验发现,与安慰剂相比,每天两次两次服用400 mg盐酸小ber碱能够显着减少腹泻的频率,腹痛的频率以及排便的迫切性(6)。 与安慰剂相比,补充小ber碱的其他好处包括总体IBS症状减轻,抑郁和焦虑减轻以及IBS相关生活质量改善。 小participants碱在所有参与者中也被很好地耐受。

我如何服用小ber碱?

为了获得小ber碱对IBS的益处,建议每天服用400毫克两次。 重要的是要分摊剂量,因为一次剂量过多会引起消化问题,例如胃部不适,痉挛和腹泻。

尽管可以随时服用,但如果要获得小ber碱的血糖益处,建议随餐或服用后不久服用。 这利用了进食时自然发生的葡萄糖和脂质增加的优势。

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姜黄素

姜黄素提取物

姜黄素是姜黄中的一种黄色色素,姜黄是姜科的一种开花植物,通常用作咖喱的香料。 它是一种具有抗炎特性的多酚,可以增加人体产生的抗氧化剂的数量。

姜黄中的姜黄素和其他姜黄素可以提取出来,以产生具有比姜黄高得多的效力的补品。 但是,姜黄素在消化过程中吸收不佳,因此已经开发了几种不同的配方来提高其生物利用度。 它通常与称为胡椒碱的黑胡椒提取物结合。 它也可以与脂质结合,并存在于专利产品BCM-95中® 和梅里瓦®。 这些额外的物质在有效性方面有很大的不同。 例如,一项研究发现,与胡椒碱合用时,姜黄素的吸收最多可增加2000%(7).

姜黄素如何帮助IBS?

一项随机安慰剂对照研究发现,与安慰剂相比,每天服用42天的两粒姜黄素和茴香精油(25 mg姜黄素和30 mg茴香精油)能够显着减轻IBS症状,包括腹痛。 (8)。 姜黄素和茴香籽油组中无症状患者的比例也显着高于安慰剂组。 补充姜黄素和茴香籽油后,IBS相关的生活质量也得到改善。

对研究使用姜黄素治疗IBS的研究进行的荟萃分析发现,其姜黄素的抗氧化和抗炎特性均可以减轻IBS症状(9)。 此外,荟萃分析报告姜黄素耐受性良好,研究中没有证据表明发生了不良事件。

我该如何服用姜黄素?

为了获得姜黄素的益处,建议将补充剂与任一种胡椒碱配对使用, BCM-95® or Meriva的®.

为补充 姜黄素与胡椒碱,建议每天三次服用500毫克姜黄素和20毫克胡椒碱,相当于每天总共1500毫克姜黄素和60毫克胡椒碱。

为补充 BCM-95® (姜黄素和精油的专利组合),建议每天服用500毫克两次,相当于每天总计1000毫克。

姜黄素可以在一天中的任何时间服用,但应与食物一起食用。

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合生元

合生元是益生元和益生菌的组合,可通过改善活的微生物膳食补充剂的存活率和依从性来协同促进胃肠道健康。

尽管IBS的确切病因尚不清楚,但已知肠道细菌起着很大的作用(10)。 尽管一些研究强调了益生菌缓解IBS症状的潜力,但其他研究尚未发现它们具有任何益处。 此外,现有研究的方法论问题还意味着其潜在效力尚不清楚(11,12)。 由于这个原因,越来越多的研究人员探索了合生元治疗IBS的潜力。

合生素如何帮助IBS?

一项双盲,随机对照设计研究,研究了合生素对IBS胃肠道症状和疲劳的剂量依赖性作用(13)。 将参与者分为1组中的3组:高剂量组接受2粒合生素胶囊;低剂量组接受1份合生素胶囊和1份安慰剂胶囊,或安慰剂组接受2份安慰剂胶囊。 每个合生元胶囊包含10亿个益生菌菌落形成单位(CFU),其中包括XNUMX个 乳酸菌 (鼠李糖,嗜酸菌,干酪,保加利亚,植物唾液)和两种 双歧杆菌 (双歧杆菌)。 每个胶囊还含有175毫克低聚果糖,150毫克低聚果糖。 榆树 (榆树皮粉末),10毫克 锦葵 (草本Bennet)粉末和100毫克菊粉作为益生元。

补充8周后,与安慰剂组相比,大剂量组的腹部不适,腹胀,大便形成频率和疲劳都得到了明显改善。 结果表明合生素对IBS症状有小剂量依赖性作用。

如何服用合生素?

为了获得益生菌治疗IBS的益处,建议每天服用2粒10亿CFU的胶囊。 这些可以在一天中的任何时间服用,但不应与热饮一起服用,因为这会破坏补品中的有益细菌。

车前子

洋车前子由取自植物的纤维组成 车前子。 有时称为 车前车前子。 它是水溶性的(亲水性的)并形成凝胶,同时具有低发酵性。 车前草通常被称为商品名Metamucil。

洋车前子已显示会增加粪便大小和水分。 与其他膳食纤维来源相比,它在形成粪便方面似乎更有效,并且是少数与肠胃胀气无关的纤维来源之一。

车前子如何帮助IBS?

一项研究综述发现,长链,中等粘度,可溶性和中等发酵度的膳食纤维,例如车前草,可以帮助控制IBS症状。 膳食纤维通过几种不同的机制获得这些益处,包括随着机械刺激/刺激肠粘膜而增加粪便量,并伴随着分泌和蠕动增加,以及发酵副产物(如短链脂肪酸)对肠道菌群的作用。 ,胃肠道的免疫系统和神经内分泌系统。 审查还得出结论,在全球范围内改善IBS症状是安全有效的。

我如何服用车前草?

由于车前子的纤维含量很高,因此当使用IBS补充剂时,建议从剂量的下侧开始。 最好先服用5克车前草,随餐一起服用,至少200毫升液体。

有证据表明,如果消耗足够的水,则可耐受高达30 g的剂量,但最好逐渐逐渐增加至该量,以免产生不利的消化作用。

如果使用车前草来形成粪便,建议每天服用5次,每次XNUMX克,然后根据观察到的效果向上或向下调整。

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底线

IBS在身体和精神上都可能是一个极富挑战性的疾病,可能会严重影响一个人的生活质量。 但是,有几种方法可以缓解症状。

由于许多药物可能导致不良副作用,并且饮食干预可能难以坚持,因此许多患有IBS的人正在寻找替代方法。 这些措施包括实施减轻压力的技术,例如正念和冥想。

另外,几种补品可以帮助减轻IBS症状并改善生活质量,使这种病每天更容易处理。

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照片 来自Emily frost / Shutterstock


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